脂漏性湿疹Q&A
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Ｑ 脂漏性湿疹とはどんな病気ですか？
この病気になると、身体のさまざまな部分に、赤くうろこ状のかゆみを伴う
発疹が起こります。頭皮、鼻の両側、まゆ、まぶた、耳の裏側と胸の
中央の皮膚、などが最も共通の発生部分です。臍（へそ）、脇の下、胸、
そけい部、臀部、といったその他の部分にも症状が現れる可能性があります。
これらの範囲には皮脂腺が最も集中しているのです。
Ｑ ふけと脂漏と脂漏性湿疹は同じものですか？
ふけは、赤みを伴わない頭皮のかさぶた化、と考えられます。
脂漏は、特に頭皮や顔の、赤みやかさぶたを伴わない肌の油っぽさです。
脂漏の患者は、後に脂漏性湿疹を患う可能性があります。
脂漏性湿疹には、赤みとかさぶたの両方が伴います。
Ｑ どういった人が脂漏性湿疹になりますか？
この病気は、３つに分けられた年齢層に最も多く見られます。
すなわち、「新生児頭部皮膚炎」と呼ばれる時期の幼児期、
そして中年期、および老年期です。新生児頭部皮膚炎は、通常、
治療を施さなくなくても生後１２ヶ月から８才までに完治します。
これは、母親から分娩前の胎児へ与えられたホルモンが段階的に
消失するためだと考えられます。幼児の中には、異なった症状の
おむつかぶれと混同される恐れがある「おしめの辺りのみ」に
脂漏性湿疹が発病することがあります。脂漏性湿疹が他の部位
に発病した場合は、再発する可能性があります。
Ｑ どのようにこの病気は治療されますか？
この皮膚病は治療可能ですが、再発しかねません。刺激の弱い整髪剤で
優しくシャンプーすることは、新生児頭部皮膚炎の幼児に有効です。
弱ステロイドクリームやローションも患部に塗布されることがあります。
成人の患者には、薬用シャンプーやより強いステロイド剤の使用が必要と
なるでしょう。タール、ジンクピリチオン、二硫化セレン、硫黄、および／または、
サルチル酸を含んだ処方箋なしで買えるシャンプーが、皮膚科専門医によって
勧められる可能性があります。あるいは処方箋シャンプーが処方される場合も
あります。しかしながら、患者は皮膚科専門医の指導に従わなければいけません。
より強いステロイドの過度の使用は、副作用を引き起こしかねないのです。
抗菌クリームは、望ましい非ステロイド治療として期待できます。
炎症を起こした部位には、処方箋なしで購入可能な弱ヒドロコルチゾン
クリーム（0.5%から1.0%）を塗布することができます。同様に、耳には
一時的にステロイドクリームが使われます。しかしながら、これらの
薬剤の長期的使用は控えてください。ニキビに似た炎症の突発や、
皮膚が薄くなるといった副作用を引き起こすからです。また、皮膚は
ステロイドに耐性ができ、薬物治療を中断したときに激しい炎症が
発生する可能性があります。アロエベラジェルは、潜在的副作用を
伴わずに、弱コｰチゾンクリームと同じ程度の効果が期待できます。
Ｑ 脂漏性湿疹は完治できますか？
残念ながらできません。この病気は、幼児期に新生児
頭部皮膚炎として発病し、児童期に症状がなくなります。
皮脂腺が活発となる青年期に再発し、老年まで慢性化
することもあります。しかし、この病気は通常、専門医の
治療により症状を抑えることが可能です。
脂漏性湿疹の正確な原因は分かりませんが、遺伝要素に関連
した何かが介在するのでしょう。脂漏性湿疹の罹患率は、世界
中のさまざまな地域・社会により変動します。最も感染率の高い
人種は、白色人種、特にケルト系の人々です。パーキンソン病を
患う人も同じく、脂漏性湿疹にとても感染しやすいです。パーキ
ンソン病の患者は、非常に高水準の皮脂を分泌します。これは、
患者がエルドーパ補助薬を摂取することにより、ある程度は改
善が期待できます。
脂漏性湿疹は、普通の皮膚常在菌（癜風菌と呼ばれる酵母菌）の
増殖に原因があると考えられています。この病気は、恐らくストレス
や疲労といった要因が引き金となって、この酵母菌に対する耐性が
低下し、発病するのでしょう。患者の中には、季節の変化により影響
を受ける人もいるようです。
この病気は伝染性ではなく、食事との関連性もありません。神経性の
ストレスや、あらゆる身体的疾患が脂漏性湿疹を悪化させることはあり
ますが、それらが脂漏性湿疹の原因とはなりません。
脂漏性皮膚炎は、ピチロスポラム・オバールと呼ばれる真菌
に対する皮膚の過敏性が原因であると、最新の医学的根拠
は示唆しています。この真菌は、繁殖のために油を必要とし
ます。それゆえに、この真菌は幼児の皮膚上（母親のホルモ
ンにより刺激された皮脂腺）に見出せます。その後、皮脂腺
が性ホルモンにより触発された思春期に見出せます。脂漏性
皮膚炎を発病した人は、この真菌に過剰に反応し、炎症や
脂肪性の落屑を生じます。
頭皮や手のひらや足の裏に発症する局部的な乾癬は、
比較的に多く見られます。より明らかな乾癬の症状が
現れる前は、脂漏性皮膚炎・手や足の角皮症や慢性
的な湿疹と、よく誤診されます。幸いにも、治療法は
それほど大きく異なりません。
＠乾癬
境界が明瞭な紅斑の上に、銀白色の鱗屑（りんせつ）が
付着した皮疹ができるもので、慢性再発性の疾患である。
原因は遺伝的要因や脂質代謝異常が考えられているも
のの、未だ不明である。
この病気になると、身体のさまざまな部分に、赤くうろこ状のかゆみを伴う
発疹が起こります。頭皮、鼻の両側、まゆ、まぶた、耳の裏側と胸の
中央の皮膚、などが最も共通の発生部分です。臍（へそ）、脇の下、胸、
そけい部、臀部、といったその他の部分にも症状が現れる可能性があります。
これらの範囲には皮脂腺が最も集中しているのです。
Ｑ ふけと脂漏と脂漏性湿疹は同じものですか？
ふけは、赤みを伴わない頭皮のかさぶた化、と考えられます。
脂漏は、特に頭皮や顔の、赤みやかさぶたを伴わない肌の油っぽさです。
脂漏の患者は、後に脂漏性湿疹を患う可能性があります。
脂漏性湿疹には、赤みとかさぶたの両方が伴います。
Ｑ どういった人が脂漏性湿疹になりますか？
この病気は、３つに分けられた年齢層に最も多く見られます。
すなわち、「新生児頭部皮膚炎」と呼ばれる時期の幼児期、
そして中年期、および老年期です。新生児頭部皮膚炎は、通常、
治療を施さなくなくても生後１２ヶ月から８才までに完治します。
これは、母親から分娩前の胎児へ与えられたホルモンが段階的に
消失するためだと考えられます。幼児の中には、異なった症状の
おむつかぶれと混同される恐れがある「おしめの辺りのみ」に
脂漏性湿疹が発病することがあります。脂漏性湿疹が他の部位
に発病した場合は、再発する可能性があります。
Ｑ どのようにこの病気は治療されますか？
この皮膚病は治療可能ですが、再発しかねません。刺激の弱い整髪剤で
優しくシャンプーすることは、新生児頭部皮膚炎の幼児に有効です。
弱ステロイドクリームやローションも患部に塗布されることがあります。
成人の患者には、薬用シャンプーやより強いステロイド剤の使用が必要と
なるでしょう。タール、ジンクピリチオン、二硫化セレン、硫黄、および／または、
サルチル酸を含んだ処方箋なしで買えるシャンプーが、皮膚科専門医によって
勧められる可能性があります。あるいは処方箋シャンプーが処方される場合も
あります。しかしながら、患者は皮膚科専門医の指導に従わなければいけません。
より強いステロイドの過度の使用は、副作用を引き起こしかねないのです。
抗菌クリームは、望ましい非ステロイド治療として期待できます。
炎症を起こした部位には、処方箋なしで購入可能な弱ヒドロコルチゾン
クリーム（0.5%から1.0%）を塗布することができます。同様に、耳には
一時的にステロイドクリームが使われます。しかしながら、これらの
薬剤の長期的使用は控えてください。ニキビに似た炎症の突発や、
皮膚が薄くなるといった副作用を引き起こすからです。また、皮膚は
ステロイドに耐性ができ、薬物治療を中断したときに激しい炎症が
発生する可能性があります。アロエベラジェルは、潜在的副作用を
伴わずに、弱コｰチゾンクリームと同じ程度の効果が期待できます。
Ｑ 脂漏性湿疹は完治できますか？
残念ながらできません。この病気は、幼児期に新生児
頭部皮膚炎として発病し、児童期に症状がなくなります。
皮脂腺が活発となる青年期に再発し、老年まで慢性化
することもあります。しかし、この病気は通常、専門医の
治療により症状を抑えることが可能です。
脂漏性湿疹の正確な原因は分かりませんが、遺伝要素に関連
した何かが介在するのでしょう。脂漏性湿疹の罹患率は、世界
中のさまざまな地域・社会により変動します。最も感染率の高い
人種は、白色人種、特にケルト系の人々です。パーキンソン病を
患う人も同じく、脂漏性湿疹にとても感染しやすいです。パーキ
ンソン病の患者は、非常に高水準の皮脂を分泌します。これは、
患者がエルドーパ補助薬を摂取することにより、ある程度は改
善が期待できます。
脂漏性湿疹は、普通の皮膚常在菌（癜風菌と呼ばれる酵母菌）の
増殖に原因があると考えられています。この病気は、恐らくストレス
や疲労といった要因が引き金となって、この酵母菌に対する耐性が
低下し、発病するのでしょう。患者の中には、季節の変化により影響
を受ける人もいるようです。
この病気は伝染性ではなく、食事との関連性もありません。神経性の
ストレスや、あらゆる身体的疾患が脂漏性湿疹を悪化させることはあり
ますが、それらが脂漏性湿疹の原因とはなりません。
脂漏性皮膚炎は、ピチロスポラム・オバールと呼ばれる真菌
に対する皮膚の過敏性が原因であると、最新の医学的根拠
は示唆しています。この真菌は、繁殖のために油を必要とし
ます。それゆえに、この真菌は幼児の皮膚上（母親のホルモ
ンにより刺激された皮脂腺）に見出せます。その後、皮脂腺
が性ホルモンにより触発された思春期に見出せます。脂漏性
皮膚炎を発病した人は、この真菌に過剰に反応し、炎症や
脂肪性の落屑を生じます。
頭皮や手のひらや足の裏に発症する局部的な乾癬は、
比較的に多く見られます。より明らかな乾癬の症状が
現れる前は、脂漏性皮膚炎・手や足の角皮症や慢性
的な湿疹と、よく誤診されます。幸いにも、治療法は
それほど大きく異なりません。
＠乾癬
境界が明瞭な紅斑の上に、銀白色の鱗屑（りんせつ）が
付着した皮疹ができるもので、慢性再発性の疾患である。
原因は遺伝的要因や脂質代謝異常が考えられているも
のの、未だ不明である。
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